Что такое вертикализатор и для чего он нужен: функции, виды, как выбрать. Разбираем с экспертом Медоб
Вертикальное положение естественно для человека и способствует распределению нагрузки на опорно-двигательную систему, нормальному функционированию внутренних органов, в случае с детьми — еще и правильному формированию органов и систем. При ряде врождённых и приобретённых патологических состояний люди не могут самостоятельно поддерживать позу стоя, поэтому им необходимы специальные устройства — вертикализаторы, которые активно применяются в программах физической реабилитации. Далее вы узнаете, вертикализатор — что это такое и чем он способен помочь человеку с двигательными нарушениями.
В этой статье вы узнаете:
Главная функция
Вертикализатор обеспечивает поддержание физиологичного (вертикального) положения тела в течение дня. Он ускоряет восстановление при потенциально обратимых нарушениях, предотвращает появление вторичных патологий и способствует правильному функционированию организма при заболеваниях, которые не предполагают полной реабилитации.
Регулярное использование вертикализатора:
предупреждает атрофию скелетных мышц, способствует их укреплению и повышению выносливости;
в снижает риски развития контрактур и скелетных деформаций;
способствует правильному формированию тазобедренных суставов, снижает риск их вывиха;
способствует растяжению мышц ног и снижению спастичности;
способствует минерализации костей, в результате чего увеличивается их плотность, снижается риск развития остеопороза и патологических переломов;
снижает риск появления пролежней;
улучшает функционирование внутренних органов и систем, в частности, пищеварительной системы - увеличивается объем желудка, нормализуется работа кишечника, снижается вероятность развития колитов и других заболеваний;
снижает риск развития восходящих мочеполовых инфекций, развития циститов, пиелонефритов и мочекаменной болезни;
уменьшает риск венозного застоя, отёков и тромбообразования;
положительно влияет на работу сердца и кровеносной системы;
улучшает функцию лёгких, препятствует развитию застойной пневмонии.
Вертикализатор также необходим для социализации и улучшения психологического состояния пользователя. Он даёт возможность смотреть на мир под другим углом - стоя, а не лежа, стимулирует активность и даёт уверенность в себе, необходимую для общения и социализации. Некоторые модели вертикализаторов также позволяют самостоятельно перемещаться и выполнять базовые задачи, такие как утренняя гигиена, приём пищи, возможность самостоятельно дотянуться до нужных предметов. Это также позитивно влияет на самооценку, позволяет почувствовать себя самостоятельным, даёт стимул к дальнейшему освоению навыков.
В каких случаях применяют вертикализаторы
При невозможности самостоятельного удержания правильной симметричной позы в положении стоя, человека с нарушениями моторики необходимо вертикализировать.
Вертикализатор может быть рекомендован при следующих состояниях:
полные и частичные параличи нижних конечностей (нижний парапарез) или всех конечностей (тетрапарез) различной этиологии;
мышечная слабость.
Такие состояния могут быть результатом врождённых или приобретённых заболеваний, таких как:
- детский церебральный паралич (ДЦП);
- spina bifida;
- мышечные дистрофии и атрофии;
- перелом позвоночника;
- черепно-мозговая травма;
- инсульт.
Дмитрий,
реабилитолог-ортопед Med-ObК использованию вертикализаторов у детей и взрослых есть некоторые противопоказания. В список абсолютных входят болевой синдром при вывихе тазобедренных суставов, незажившие переломы и ряд других состояний. При выраженных скелетных деформациях и фиксированных контрактурах возможность вертикализации обсуждается индивидуально на консультации ортопеда.
Вертикализатор для детей — для чего нужен
В применении вертикализатора для малышей ориентируются на сроки двигательного развития нормотипичных детей. Так, считается, что к 6 месяцам ребёнок должен сидеть, а к году - вставать и ходить. Поэтому, при отсутствии абсолютных противопоказаний, вертикализатор для детей с двигательными нарушениями рекомендуется использовать с 10-12 месяцев - эти сроки максимально приближены к физиологическому времени начала самостоятельного стояния. Это важно для развития и укрепления мышц, освоения навыка удержания собственного веса, правильного формирования тазобедренного сустава и естественных изгибов позвоночника, возможности дальнейшего двигательного развития.
Применение вертикализатора помогает избежать вторичных осложнений, связанных с вынужденной неподвижностью и пребыванием в ассиметричном положении.
Вертикализацию следует рассматривать не как дополнительную тренировку, а как естественное положение ребёнка при выполнении повседневных рутинных задач. Это важнейшее условие для оптимизации позы, предотвращения деформаций и освоения навыков самообслуживания.
С вертикализатором дети смогут:
играть в более активные игры, которые требуют скоординированных движений обеими руками;
принимать пищу в физиологическом положении;
участвовать в занятиях по реабилитации, тренировать мелкую моторику;
общаться с родителями, смотреть телевизор, наблюдать за окружающим миром через окно.
Для детей 2–3 уровня по Шкале крупной моторики (GMFCS) предусматривается потребность в пассивной вертикализации с года до 4 лет, при этом вертикализацию возобновляют при вхождении в пубертатный период. При 4–5 уровне по той же шкале устройство остаётся необходимым на протяжении всей жизни.
Врачи рекомендуют, чтобы ребёнок проводил в вертикализаторе не менее 7,5 часов в неделю - это условие способствует минерализации костей. При этом продолжительность ежедневных занятий составляет по 1-1,5 часа и более. Если ребёнок не может длительно находиться в вертикальном положении, то время пребывания в вертикализаторе нужно разбивать на более короткие промежутки во избежание переутомления.
Виды вертикализаторов
Конструкции вертикализатора отличаются, как дизайном, так и набором технических характеристик и регулировок.
По виду опорной поверхности выделяют 3 типа:
- Переднеопорные - вертикализатор, предусматривающий опору на переднюю часть туловища. Такая конструкция не предполагает упора для головы и шеи, поэтому применяется только для пользователей, которые держат голову самостоятельно.
- Заднеопорные - вертикализаторы, в которых опора приходится на заднюю поверхность тела. Они необходимы пользователям, которые не могут контролировать положение головы, обладают большим весом или испытывают трудности при позиционировании в переднеопорном устройстве.
- Передне-заднеопорные - вертикализаторы, которые дают возможность смены опорной поверхности в зависимости от потребностей пользователя. Они универсальны и хорошо работают для вертикализации ослабленных пациентов: сначала проводится фиксация в задрнеопорном положении, а по мере укрепления мышц человека переводят в переднеопорную модель.
Также вертикализаторы делятся по возможности изменения угла наклона всей конструкции. Эта функция позволяет подобрать оптимальный угол наклона вертикализатора для конкретного пользователя, упрощает позиционирование и перемещение в вертикализатор и из него.. Для детей стоит предусмотреть возможность изменения угла разведения бёдер — это важно для правильного формирования тазобедренного сустава и снижения риска вывиха, и растяжения мышц бёдер.
По возможности перемещения вертикализаторы разделяют на две группы:
Статические, которые не позволяют самостоятельно передвигаться;
Динамические, оснащенные устройствами для перемещения.
Как выбрать правильную модель
Даже если вы знаете, что такое вертикализатор, ни в коем случае не подбирайте устройство самостоятельно. Выбор подходящей модели — задача врача или специалиста, который проанализирует двигательные и функциональные возможности пользователя, степень нарушения подвижности, причину патологии и другие особенности заболевания.
При выборе вертикализатора для ребенка нужно учитывать запас роста, чтобы устройство использовалось не один год и «росло» вместе с ребёнком.
Первичную адаптацию вертикализатора и постановку пользователя в него рекомендуется выполнять вместе со специалистом, который поможет правильно настроить вертикализатор и организовать анатомически правильное положение человека в нем.
Пожалуйста, заполните форму. Мы свяжемся с вами заранее, чтобы подтвердить дату и время консультации, уточнить детали о состоянии здоровья